Ксеростомия – симптом довольно известный, он сопровождает многие системные заболевания, а может возникать и по простым причинам. Всякий раз ксеростомия доставляет немало неприятных ощущений. Что такое ксеростомия и что делать, если вы с ней познакомились, разбираемся.

Ксеростомия – от греч. xērós – сухой и stóma – рот – сухость во рту. Определение симптома: «Сухость слизистой оболочки рта и губ вследствие снижения функциональной активности слюнных желез».

Чем это опасно?

Слюна – это смазочный материал для нашего рта. Слюна помогает глотать и пробовать пищу. Слюна смывает остатки пищи и с поверхности зубов, противодействует имеющимся кислотам, реминерализует зубы и естественным образом борется с кариесом.

Когда производство слюны уменьшается, человек испытывает сухость во рту. Тогда зубы и десны попадают под повышенный риск возможности загноения.

Люди с ксеростомией с большей вероятностью будут подвергаться болезням, которые влияют на ротовую полость, включая виды инфекций грибкового происхождения (молочница). Кроме того, может быть затронут и характер вашего питания, потому что вы больше не сможете чувствовать вкус пищи так, как это было раньше – ведь именно слюна влияет на формирование вкусовых ощущений.

Ксеростомия может сопровождаться синдромом Сджогрена, аутоиммунной болезнью, при которой антитела организма атакуют слюнную и слезную железы.

Причин у этой проблемы может быть масса.

Причины ксеростомии

Подразделяются на три группы.

Первая группа с нарушением водно-электролитного баланса в организме и развитием дегидратации:

• недостаточное поступление жидкости в организм
• значительная кровопотеря
• диарея
• осмотический диурез
• чрезмерная потеря жидкости через кожные покровы (например, в результате ожога или на фоне лихорадки, чрезмерного потения и высокой температуры)
• полиурия
• белковое голодание.

Любое состояние, которое приводит к обезвоживанию, может вызвать ксеростомию.

Вторая группа причин обусловлена дисфункцией слюнных желез, связанной с их изменениями:

• аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена, реакция отторжения трансплантата, системная красная волчанка, кистозный фиброз; склеродермия, ревматоидный артрит и прочее)
• радиолучевая терапия, используемая для лечения раковых образований в области головы и шеи
• осложнение гипертонии
• осложнение анемии
• туберкулез легких
• вирусные заболевания (свинка)
• СПИД.

В результате хирургического удаления слюнных желез также может возникнуть ксеростомия.

К третьей группе причин относят факторы, нарушающие нейроэндокринную регуляцию функционирования слюнных желез:

• сахарный диабет и другие эндокринные заболевания
• патология ЦНС (например, болезнь Альцгеймера)
• травмы
• патология желудочно-кишечного тракта
• психические расстройства
• недостаточность жевательной нагрузки.

Ксеростомия и лекарства

Чаще всего сухость во рту является побочным эффектом действия какого-либо лекарства. Препаратов – сотни, как продаваемых без рецепта, так и отпускаемых по рецепту. Включая обезболивающие, противозастойные средства, антидепрессанты и антигистамины. Из-за большого количества и типов лечений медикаментами, принимаемыми пожилыми людьми, именно они первыми попадают в статистику ксеростомии.

Распространено заблуждение, что дисфункция слюнной железы является одним из признаков нормального процесса старения. Это не так. Причины – именно в частом употреблении лекарственных средств людьми пожилого возраста. Многочисленные патофизиологические механизмы ответственны за ксеростомию: пониженная функция слюнной железы, обезвоживание слизистой оболочки, общее обезвоживание организма, изменение сенсорных функций и способности к восприятию. Лекарствами, которые часто вызывают понижение слюноотделения за счет блокирования холинергической активности, являются трициклические антидепрессанты, антипсихотические средства, гипотензивные средства центрального действия (клонидин, дифенгидрамин), а также алкалоиды белладонны (атропин, скополамин и гиосциамин).

Симптомы ксеростомии

Сухие, растрескавшиеся губы. Чувство сухости во рту. Жгущие или зудящие, покалывающие ощущения, особенно на языке. Краснота языка. Густая, вспененная слюна. Сухость и яркая краснота слизистой оболочки. Заболевание может осложниться ее повреждением.

В результате ксеростомии может возникнуть ангина, боль в горле и хрипота. Могут начаться серьезные проблемы с зубами. И, естественно, трудности с ношением зубных протезов.

Обязательно!

Надо рассказать о сухости во рту своему стоматологу. Скорее всего, врач будет интересоваться медицинской историей и попросит, чтобы вы описали симптомы поподробнее. Также стоматолог выяснит все о препаратах, которые вы принимаете. Для постановки правильного диагноза необходим также детальный осмотр полости рта. Чтобы оценить поток слюны, наличие трещин и ран...

Хотя ксеростомия поддается лечению, наличие данного состояния часто остается главной проблемой. И пока его причина (медикаменты, имеющиеся заболевания, обезвоживание) не устранена, бороться с ней можно долго. Состояние носит постоянный характер в тех случаях, когда слюнные железы были удалены или разрушены.

Чтобы предотвратить сухость во рту, избегайте того, что может ее вызвать (если это возможно). Если сухость во рту связана с определенным лечением, врач может прописать препараты, которые в меньшей степени провоцируют сухость во рту.

Принципы борьбы

Лечение ксеростомии сосредоточивается на трех областях:

• устранение симптомов
• предотвращение поражения зубов
• увеличение потока слюны (когда это возможно).

Перво-наперво доктор порекомендует приучаться к хорошей гигиене полости рта, включающей в себя правильную регулярную чистку зубов, использование флосса и/или ирригатора. Регулярные посещения стоматолога и профилактические обработки фторидом. Они могут быть предписаны, чтобы помочь предотвратить кариес. Хорошо, когда лечащий врач может работать совместно с дантистом, чтобы контролировать состояние полости рта.

Лечение основывается на выяснении серьезности проблемы и причинах сухости во рту.

В зависимости от вашего медицинского состояния и диагноза, доктор может предписать препарат, который заставит железы производить больше слюны.

Самостоятельные действия

Чтобы предотвратить или контролировать симптомы, связанные с сухостью во рту, можно действовать самостоятельно.

• Как можно чаще пейте воду, чтобы сохранять рот влажным. Не много, хотя бы глоток в полчаса. Берите воду с собой, чтобы пить ее в течение всего дня, и держите воду у вашей кровати по ночам.
• Сосите леденцы без сахара или ледовые чипсы. Пейте охлаждающий лимонад без сахара. Врачи полагают, что сладкие леденцы провоцируют сухость во рту. Поэтому к выбору леденцов лучше отнестись серьезно.
• Жуйте жвачки, не содержащие сахара.
• Используйте увлажняющий крем для рта или заменитель слюны.
• Используйте ополаскиватели (жидкости для полоскания) для рта, которые не содержат спирт.
• Избегайте употребления соленых пищевых продуктов, сухих пищевых продуктов (крекеры, печенье, тосты) и пищевых продуктов, а также напитков с высоким содержанием сахара.
• Избегайте напитков, содержащих алкоголь или кофеин. Они увеличивают потери воды, вызывая частое мочеиспускание.
• Не курите!
• Чтобы минимизировать раздражение сухих тканей, используйте увлажняющий крем для губ и зубную щетку с мягкой щетиной для ваших зубов и десен.

Симптомы сухости во рту могут очень сильно отличаться. Только дантист или общий врач могут реально оценить состояние ротовой полости и выявить ксеростомию. Если вы чувствуете симптомы, обязательно обсудите их с дантистом. Невылеченая ксеростомия может привести к быстрому развитию кариеса даже в изначально здоровом зубном ряду. При надлежащем лечении большинство пациентов с сухостью во рту могут возвратить себе комфортное состояние, как и способность ощущать вкус пищи и нормально говорить.

След. >