ѕолезный сотматологический сайт
полезный стоматологический сайт

ƒорогущие зубные импланты не всегда приживаютс€?

Image акие современные способы лечени€ зубов у детей и взрослых сейчас примен€ютс€?  ака€ зубна€ паста подходит именно вам? ѕортит ли зубы жвачка?

Ќа эти и другие вопросы о здоровье зубов во врем€ онлайн-конференции ответила посетител€м сайта газеты доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой детской терапевтической стоматологии ћосковского государственного медико-стоматологического ”ниверситета, ответственный секретарь —томатологической јссоциации –оссии,  онсул от –оссии по детской стоматологии в ≈вропейской јкадемии детской стоматологии Ћариса ѕетровна  »—≈Ћ№Ќ» ќ¬ј.

«дравствуйте! скажите, пожалуйста, у мен€ на слизистой под €зыком прозрачные пузырьки, кол-во их то увеличиваетс€, то уменьшаетс€! „то это может быть!

¬ вашем случае € рекомендую проконсультироватьс€ у хирурга-стоматолога. Ќе отмахивайтесь от этой проблемы, это может быть про€влением патологии подъ€зычных слюнных желез либо малых слюнных желез.

—кажите, пожалуйста, об€зательно ли удал€ть зуб, если обнаружена гранулема? ј если он не беспокоит?

Ќаличие гранулемы на корне зуба может рассматриватьс€ как очаг хронической инфекции. ѕоэтому даже если вас этот зуб не беспокоит, следует зан€тьс€ его лечением.

” мен€ с детства проблемы с зубами — они у мен€ кривоватые. ќчень боюсь, что они по наследству передадутс€ моей дочке (ей сейчас 4 года, и молочные зубки у нее пока идеальные). ¬озможно ли это? » с какого возраста лучше начинать носить брекеты? ≈сть ли еще какие-то современные способы добитьс€ ровных красивых зубов?

ѕатологи€ прикуса может передаватьс€ по наследству. Ќо чаще этому способствует нарушенное носовое дыхание, преждевременное удаление молочных зубов, вредные привычки — например, сосание пальца. Ќесъемна€ ортодонтическа€ аппаратура — брекет-система чаще используетс€ с 10 лет. —ейчас существует большое количество профилактических аппаратов (трейнеров), которые могут использоватьс€ с раннего дошкольного возраста. Ёто позвол€ет исправить патологию на ранних стади€х.

ћоему сыну 5 лет, никаких проблем с зубками у него вроде бы нет, ни на что не жалуетс€. Ќужно ли показывать его стоматологу или пока ничего не беспокоит — не об€зательно? ≈сли все-таки нужно, то как часто?

¬ 5—6 лет у детей прорезываютс€ первые посто€нные коренные зубы. ќни прорезываютс€ за молочными, им не предшествует смена, и родители порой даже это не замечают. ј вместе с тем поражение этих зубов кариесом происходит очень быстро. ѕоэтому в этом возрасте следует обращать на это внимание и воврем€ начинать профилактические меропри€ти€.

ƒобрый день, расскажите, пожалуйста, чем детские зубные пасты отличаютс€ от взрослых? » до какого возраста ребенку нужно покупать именно детскую зубную пасту, а с какого можно переводить на взрослую?

ѕрежде всего детские зубные пасты отличаютс€ от взрослых содержанием фтора. ¬ детских зубных пастах 500 ррm фтора. —ниженное по сравнению со взрослыми содержание фторидав детских зубных пастах св€зано с тем, что дети в этом возрасте заглатывают большое количество пасты. ј при попадании внутрь в организм ребенка большого количества фторида возможен риск возникновени€ флюороза зубов. ‘люороз зубов — это порок развити€ твердых тканей, про€вл€ющийс€ в изменении цвета зубов. Ёта патологи€ встречаетс€ у людей, которые проживают в местности с повышенным содержанием фтора в воде. Ќачина€ с 6-летнего возраста следует использовать взрослые зубные пасты, которые содержат 1000—1450 ррm фтора.

Ћариса ѕетровна, у мен€ к вам шквал вопросов, буду очень благодарна, если ответите на каждый из них: 1. почему зубы мудрости называют зубами мудрости и что, если к 30 годам у мен€ вместо 4 з.м выросли 2, — не видать мне мудрости? 2. как мне объ€снить п€тилетнему ребенку, что зубы нужно чистить каждый день? 3. может ли зубна€ нить принести вред? 4. чем лучше ополаскивать полость рта — настоем лекарственных трав собственного приготовлени€ или покупными элексирами? 5. если зубы плохие по наследственной линии, можно ли помочь себе какими либо мерами или боротьс€ с генами бесполезно? 6. какие эффективные народные средства дл€ лечени€ и профилактики заболеваний полости рта вы считаетет эффективными?

1. ѕочему называют зубами мудрости, мне не известно. ќчевидно, чтобы подчеркнуть самое позднее их прорезывание. ¬ насто€щее врем€ отмечаетс€ тенденци€ к сокращению количества зубов. » в первую очередь это затрагивает зубы мудрости. ѕоэтому все больше мы встречаемс€ с пациентами, у которых отмечаетс€ уменьшение количества этих зубов.

2. ¬ыработка мотивации к гигиеническим процедурам в возрасте 5 лет включает и пример взрослых, и убеждение, и мотивационные механизмы.

3. «убна€ нить при правильном ее использовании никакого вреда причинить не может.

4. ѕриобрета€ зубной эликсир или ополаскиватель, обращайте внимание на его состав. ѕротивомикробные ополаскиватели не рекомендуетс€ примен€ть больше 3—4 недель.

5.  онечно, генетически обусловленна€ устойчивость зубов к кариесу играет очень большую роль. ќднако современные методы профилактики позвол€ют получить прекрасные результаты (полное отсутствие кариеса) и у пациентов с высоким риском поражени€.

Ћариса ѕетровна, хочу спросить:
1. насколько вредно отбеливание зубов? —лышала много версий.
2. можно ли вылечить кисту? —колько времени на это уходит в среднем?
—пасибо.

1. Ќаиболее агрессивно профессиональное отбеливание зубов. —уществуют и более м€гкие методы отбеливани€ зубов, так называемое домашнее отбеливание. Ќо и в этом случае его проводит и контролирует врач-стоматолог.

2. “еоретически кисту на корне зуба можно вылечить и консервативно, то есть без удалени€ зуба. “рудно сказать, какое количество времени дл€ этого понадобитс€. ѕотому что существуют разные методики.

ћне 44 года, верхних зубов нет кроме переднего моста, нижних зубов нет более половины. Ёто результат прокл€той советской поголовной «диспансерисрации». „то на сегодн€шний день €вл€етс€ наиболее Ќјƒ®∆Ќџћ, съЄмные протезы или имплантанты? ћеталлокерамику не делаю, так как это тупикова€ технологи€ — после неЄ зуб 100% идЄт только на удаление.

 онечно, нет ничего более надежного, чем свои собственные зубы. ¬ыбор между съемными протезами или имплантами зависит не только от желани€ пациента, но и во многом определ€етс€ состо€нием челюстных костей.

Ћариса ѕетровна, у мен€ очень слабые десны.  ак говор€т стоматологи, отсюда и проблемы посто€нные с зубами.  акое лечение ¬ы порекомендуете в домашних услови€х?

¬ вашем случае следует начать с лечени€ у врача-парадонтолога. ј в домашних услови€х € порекомендую вам тщательно осуществл€ть гигиену полости рта.

—овершенно не переношу зубную боль. —тараюсь не доводить до нее, воврем€ обращатьс€ к врачу. Ќо тем не менее, какие реальные лекарства или народные рецепты вы можете посоветовать от зубной боли? ќсобенно внезапной.

Ќародных рецептов € не могу вам привести. ј из лекарственных препаратов можно рекомендовать болеутол€ющие.

Ќе вредно ли профессиональное отбеливание зубов? √де-то читала, что нарушаетс€ эмаль. ќчень хочетс€ иметь белоснежную улыбку))

ѕрофессиональное отбеливание €вл€етс€ на сегодн€ самым эффективным, однако и самым агрессивным методом отбеливани€. “олько врач-стоматолог должен определ€ть показани€ к этому методу отбеливани€.

я на 6 мес€це беременности. «аметила, что во врем€ беременности сильно стали как бы крошитьс€ зубы.  ак сохранить их? ћожет быть, какие-то витамины попить?

Ѕеременность нередко сопровождаетс€ высоким риском кариеса.  ак правило, это происходит на фоне общей гипокальциемии. ¬о врем€ беременности необходимо осуществл€ть специальные профилактические меропри€ти€. Ёто проводит врач-стоматолог в кабинете: обрабатывает зубы препаратами кальци€, фтора. Ќазначение препаратов кальци€ и фтора внутрь должен рекомендовать акушер-гинеколог и врач-терапевт. Ѕесконтрольное применение препаратов кальци€ во врем€ беременности может привести к неблагопри€тным последстви€м как дл€ беременной женщины, так и дл€ организма ребенка.

¬ рекламе жвачек рекомендуют жевать их после еды, чтобы восстановить кислотно-щелочной баланс во рту. Ќа самом деле, это помоагет восстановить баланс и защитить зубы от разрушени€?  акую жевачку вы рекомендуете?

ѕрименение жевательной резинки после еды на самом деле очень полезно. ѕосле приема пищи, особенно сладкой, через 10—15 минут в полости рта образуетс€ большое количество кислоты, котора€ разрушает зубы. ≈стественное восстановление кислотно-щелочного баланса (а в норме в полости рта нейтральна€ кислотность) происходит только через 40—60 минут. ј применение жевательной резинки сразу же после приема пищи способствует более быстрому удалению пищевых остатков, а самое главное — стимул€ции слюноотделени€. ¬ стимулированной слюне содержитс€ в несколько раз больше специальных компонентов, которые быстро снижают кислотность.

ƒавно хотел спросить у стоматологов — раньше делали «заморозку», посидишь 15 минут и только щека «замораживаетс€», а недавно сходил в клинику врач сделал анестезию, что поллица отключилось и полдн€ восстанавливалась чувствительность, не вредно ли это дл€ состо€ни€ здоровь€ в целом? ќщущени€ малопри€тные — голова раскалывалась, подташнивало.  акие современные способы анестезии считаютс€ самыми эффективными и безвредными (может, даже препараты назовете?). —пасибо!

¬ насто€щее врем€ существует большое количество очень эффективных и безопасных анестетиков. ќбычно после местной анестезии при лечении зубов «заморозка» проходит через 30—40 минут, максимум — через 2—3 часа.

»менно по утрам мучаюсь сильным запахом изо рта. ¬роде проблем с зубами нет, недавно вылечила все. „то делать? —пасаюсь только жвачкой, но посто€нно ее жевать ведь не будешь, желудок ныть начинает.

ќчевидно, речь идет о галитозе — непри€тный запах изо рта. —уществуют разные причины этого состо€ни€. Ѕольшое количество разрушенных зубов, плохое состо€ние гигиены полости рта. ≈сли галитоз вызван этими состо€ни€ми, то после соответствующего лечени€ и нормализации гигиены эти про€влени€ исчезают. ѕомнить следует о том, что во врем€ чистки нельз€ забывать и о чистке €зыка. »менно на €зыке скапливаетс€ большое количество микроорганизмов, которые могут способствовать галитозу. —ейчас дл€ этого есть даже специальные зубные щетки. ћожно использовать специальные ополаскиватели, которые помимо дезодорирующих компонентов содержат и противомикробные. “олько в этом случае следует помнить, что их нельз€ примен€ть посто€нно. явлени€ галитоза могут возникать и при некоторых заболевани€х желудочно-кишечного тракта и патологии носоглотки.

ћой стоматолог посоветовал мне вместо электрической зубной щетки пользоватьс€ ирригатором. я попробовала. ƒействительно, качество очищени€ зубов лучше, но стали болеть десна — в нескольких местах остра€ боль во врем€ чистки и кровоточат. ѕочему это происходит?

»рригатор — это специальное средство гигиены, которое с помощью направленной струи воды осуществл€ет очистку всех межзубных промежутков, труднодоступных участков. Ќекоторые ирригаторы снабжены и электрическими зубными щетками. » тогда они называютс€ зубными или гигиеническими центрами. ≈сли после применени€ ирригатора отмечаютс€ такие жалобы, как у вас, следует проконсультироватьс€ с врачом-стоматологом. ¬озможно, у вас ранее уже было заболевание десен, а вы используете слишком мощный напор струи.

”важаема€ Ћариса ѕетровна! ” моей дочки глубокий прикус, нам советуют ставить пластинки дл€ исправлени€. —ледует ли это делать, может, со временем это исправитс€ само? «аранее спасибо.

√лубокий прикус — одна из очень серьезных аномалий. ¬ыраженных эстетических нарушений при данной патологии может и не быть, и поэтому родители нередко недооценивают эту клиническую ситуацию. √лубокий прикус может привести к функциональным нарушени€м височно-нижнечелюстных суставов, ранней патологической стираемости нижних резцов, к снижению нижней трети лица. ѕоэтому € вам рекомендую об€зательно исправл€ть эту аномалию.

 ак уберечь оставшуюс€ половину зубов старикам?

¬ пожилом возрасте отсутствует риск возникновени€ кариеса. ѕотер€ зубов в этом возрасте чаще св€зана с заболевани€ми дЄсен (зубы станов€тс€ подвижными).  роме того, удал€ют зубы и ранее леченные по поводу осложнений кариеса. » в пожилом возрасте актуальны вопросы профилактики. —ледует посоветоватьс€ с врачом по поводу выбора средств гигиены — какой пастой лучше пользоватьс€.

«дравствуйте, Ћариса ѕетровна. ћоей дочери 10 лет, с 6 лет у нее стали мен€тьс€ молочные зубы.Ќо у ее проблема — врачи говор€т, что у нее ленива€ челюсть. ћеста дл€ коренных зубов не хватает. —тавили уж пластинку дл€ выравнивани€. ∆уем грубую пищу дл€ развити€ челюстей. —пециалисты предполагают, что надо будет, возможно, удал€ть зубы. „то ¬ы посоветуете нам? «аранее благодарна

ќчевидно, у вашей дочери сужение зубных р€дов. Ёто может быть обусловлено наследственными факторами, когда у родителей или близких родственников наблюдались такие же про€влени€. Ёто может быть св€зано с макродентией (крупные зубы). Ёто также может быть передано по наследству.   сожалению, не всегда консервативно можно исправить такую ситуацию. »ногда требуетс€ удаление посто€нных зубов. Ётому предшествует тщательное обследование пациента, изучение рентгенологических снимков челюстей.

Ќаши стомотологи все ещЄ люб€т выдергивать зубы. √овор€т, что вы освоили технику «выращивать зубы». Ёто же не военна€ техника, нельз€ ли еЄ передать нашим зубным врачам?

  сожалению, на насто€щее врем€ в клинической практике не внедрены технологии «выращивани€ зубов». ¬озможно, экспериментальные исследовани€ провод€тс€. Ѕудем наде€тьс€, что в ближайшее врем€ мы это освоим. ¬ насто€щее врем€ современные методы профилактики позвол€ют сохранить целостность зубов в любом возрасте. Ёти технологии разработаны и внедрены в практику. » € думаю, что это направление более перспективно.

ѕаста с каким составом лучше всего?

¬ насто€щее врем€ на нашем рынке представлено огромное количество разнообразных зубных паст. ¬ первую очередь паста должна обладать противокариозным действием. Ёто обеспечиваетс€ наличием фтора в зубной пасте. ƒл€ детей до 5 лет следует примен€ть детские зубные пасты. ≈сли у вашего ребенка уже к 2—3 годам имеетс€ поражение молочных зубов, то следует отдать предпочтение фторидсодержащей детской зубной пасте (не менее 500 ррm фторида. Ќачина€ с 6-летнего возраста, с момента прорезывани€ первых посто€нных зубов, противокариозна€ паста должна содержать не менее 1000—1100 ррm фторида. ѕодбор зубной пасты должен осуществл€тьс€ индивидуально. ≈сли у вас есть признаки воспалени€ дЄсен, то следует примен€ть зубную пасту многофункционального действи€. ѕомимо фторида в такой пасте содержитс€ и противомикробный компонент, чаще триклозан. ≈сли у вас отмечаетс€ повышенна€ чувствительность зубов, то следует использовать пасту дл€ повышенной чувствительности.

Ћариса ѕетровна, что нужно предпринимать, чтобы у ребенка были ровные зубы. ѕравда, ли что резиновые кольца способствуют искривлению прикуса?

ќчевидно, вы имеете в виду резиновые приспособлени€, которые дают дет€м при прорезывании зубов. ќни никоим образом не способствуют нарушению прикуса.

ƒл€ того, чтобы у ребенка не сформировалось патологии прикуса (ровные зубы), следует прежде всего следить за правильным вскармливанием ребенка (желательно естественное вскармливание), полноценным носовым дыханием (чтобы ребенок ночью спал с закрытым ртом), устранением вредных привычек (сосание пальца). ‘ормированию нарушени€ прикуса способствует и преждевременное удаление молочных зубов. ѕоэтому следует заниматьс€ профилактикой и не допускать этого.

ѕольза и вред от жевательной резинки?

∆евательна€ резинка €вл€етс€ средством гигиены полости рта и имеет целый р€д полезных свойств: служит дл€ очищени€ полости рта; ускор€ет слюноотделение, а стимулированна€ слюна быстрее нейтрализует кислоту, котора€ образуетс€ при приеме сладкой пищи, и укрепл€ет эмаль. ∆евательна€ резинка, в состав которой включены специфические добавки, например, ксилит, сорбит, карбамид, фтор, обладает еще более выраженным противокариозным и противовоспалительным действием. ∆евательна€ резинка обладает дезодорирующим свойством. Ќо есть и определенные ограничени€ в ее использовании. Ќе рекомендуем примен€ть сахаросодержащую жевательную резинку. “акие резинки вместо пользы принос€т вред и способствуют кариесу. ƒлительное жевание — более 15 минут и больше трех жевательных резинок в день не рекомендуетс€ люд€м с т€желыми формами воспалительных заболеваний дЄсен (парадонтит). ¬ этом случае длительное жевание может привести к еще большему нарушению кровоснабжени€ дЄсен и прогрессированию заболевани€.

Ќе курю, каждый день чищу зубы, правда, кофе пью много, никак не могу справитьс€ с желтым налетом. ћожно ли с помощью отбеливающий пасты его вычистить или нужно обращатьс€ к стоматологу на профессиональное отбеливание?

¬ вашем случае в первую очередь следует проконсультироватьс€ у стоматолога. ћожет быть, ваши зубы имеют желтоватый цвет. ј может быть пожелтение в результате плохого гигиенического состо€ни€ полости рта. ћожет быть пожелтение зубного налета в в результате наличи€ в полости рта большого количества специфических микроорганизмов, вызывающих кариес. » в этом случае, даже если наши пациенты тщательно чист€т зубы, налет образуетс€ быстро и имеет желтый, а иногда и оранжевый цвет. ¬ этом случае следует помимо обычных средств гигиены подключать и противомикробную терапию. ѕротивомикробные компоненты вход€т в состав зубных паст, жевательных резинок. ¬ составе зубных паст это чаще всего триклозан, хлоргексидин. ¬ыраженным противомикробным компонентом жевательных резинок €вл€етс€ ксилит. ѕри выборе жевательной резинки следует обращать на это внимание. Ќапример, на нашем рынке недавно по€вилась нова€ жевательна€ резинка « силитол», котора€ содержит 70 процентов ксилита.  силит, в отличие от триклозана и хлоргексидина, угнетает не всю микрофлору полости рта, а только вызывающую кариес.  роме того, ксилит €вл€етс€ натуральным продуктом.

ѕравда ли, что от жвачек выпадают пломбы?

∆евательна€ резинка относитс€ к средствам гигиены полости рта. »спользование жевательной резинки к выпадению пломб не имеет никакого отношени€. ѕломбы выпадают в случае нарушени€ краевого прилегани€ с зубами. » если это произошло, то применение жевательной резинки в этом случае лишь будет способствовать более быстрому выпадению пломбы, но не €вл€тьс€ первопричиной этого.

ћоему сыну три года. ќчень боитс€ зубного врача, хот€ нужно показать.  ак уговорить его, чтобы не напугать окончательно?

ѕрежде всего нужно успокоитьс€ вам. ≈сли ребенок не имеет никакого негативного стоматологического опыта, то и страху неоткуда вз€тьс€. ќчевидно, ваш страх перед стоматологом передаетс€ и ему. ѕоказать детскому стоматологу ребенка в этом возрасте, конечно, необходимо. ≈сли потребуетс€ какое-либо стоматологическое лечение, то детские стоматологи в насто€щее врем€ владеют достаточно большим арсеналом технологий, в том числе и профилактических, которые позвол€т щад€ще осуществить лечение и в этом раннем возрасте. —амое главное, чтобы ребенок не испытал от приема никаких непри€тных ощущений. » тогда у него не останетс€ никаких опасений, и все последующее стоматологическое лечение будет проходить в комфортных услови€х.

ѕломба из какого материала считаетс€ самой качественной?

Ќа качество пломбировани€ вли€ет целый р€д факторов: особенности течени€ кариеса, локализаци€ кариозной полости, общее состо€ние здоровь€ человека… ¬ насто€щее врем€ наиболее прочными €вл€ютс€ композиционные пломбировочные материалы. ќни могут быть как световыми, так и химиоотверждаемые (то есть твердеющие в течение какого-то определенного времени без лампы).

¬ рекламе зубных паст часто пишут, что паста рекомендована к использованию стоматологической јссоциацией –оссии. ƒействительно, ли јссоциаци€ проводит какие-либо исследовани€ или нет? Ќа что обращать внимание при выборе зубной пасты?

—томатологическа€ јссоциаци€ –оссии выдает «наки одобрени€ определенной стоматологической продукции, например, средствам гигиены полости рта. ¬ыдаче «нака одобрени€ предшествуют очень серьезные клинические исследовани€. јссоциаци€ поручает проводить эти исследовани€ ведущим стоматологическим факультетам –оссии. » только на основании многоплановых доказательных клинических, экспериментальных, лабораторных исследований выдаетс€ «нак одобрени€. «аключение на основании проведенных исследований представл€етс€ на —овет стоматологической јссоциации –оссии. “акие —оветы провод€тс€ 2 раза в год. » только при положительном решении —овета присваиваетс€ «нак одобрени€ соответствующей продукции. “ака€ практика существует во всем мире, ассоциации всех стран работают по такому принципу.

Ћариса ѕетровна, у мен€ несколько вопросов, если можно: 1.моему сыну 5 лет. ќн посто€нно просит жвачки. ћожно ли ему их?  ак вли€ют они на состо€ние детских молочных зубов? 2. ” мен€ от гор€чего и холодного как бы ломит зубы, как оскомина что это значит? —пасибо!

1. ∆евательна€ резинка относитс€ к средствам гигиены полости рта. —амое главное, чтобы эта жевательна€ резинка не содержала сахар. ћеханизм действи€ жевательный резинки широкий, она действует как стимул€тор слюноотделени€. ј в естественной слюне содержитс€ большое количество кальци€, фосфатов, полезных компонентов дл€ зубов, и под их действием усиливаетс€ прочность зубов.  роме того, жевательна€ резинка способствует естественному самоочищению полости рта. ќчень хорошо, если жевательна€ резинка содержит специальный сахарозаменитель — ксилит.  силит обладает уникальным свойством подавл€ть специальную микрофлору полости рта, котора€ способствует возникновению кариеса. Ќа нашем рынке представлены несколько жевательных резинок, содержащих ксилит. Ќапример, жевательна€ резинка « силитол», производства фирмы «Ћотте», котора€ содержит 70 процентов ксилита.  онечно, учитыва€ возраст вашего ребенка, следует давать ему жевательную резинку под контролем взрослых, чтобы не было риска засыпани€ ребенка с жевательной резинкой во рту.

2. ¬ вашем случае, учитыва€ характер ваших жалоб, € рекомендовала бы вам обратитьс€ к врачу-стоматологу. ѕотому что такие симптомы, на которые вы указываете, могут €вл€тьс€ про€влением самых разнообразных заболеваний зубов.

»сточник:  омсомольска€ правда

¬се материалы, опубликованные на сайте €вл€ютс€ собственностью редакции, перепечатка или воспроизведение их любым способом полностью или по част€м допускаетс€ только с об€зательной ссылкой «предоставлено сайтом www.zubnoydoktor.ru»

«арегистрировано ћинистерством –‘ по делам печати, телерадиовещани€ и средств массовых коммуникаций. —видетельство о регистрации —ћ» ѕ» є 77-16449

© ««убной доктор» 2007-2015
© »здательство корпоративной прессы «ћедиаЋайн»
Rambler's Top100