ѕолезный сотматологический сайт
полезный стоматологический сайт

«убна€ боль уходит в прошлое

»юнь

Image ара небесна€, бич, наказание, гнев божий, насто€ща€ напасть… — здесь все эпитеты уместны. Ёто, пожалуй, единственна€ боль, причин€юща€ невыносимые страдани€, к которым невозможно привыкнуть. ¬ старину говорили, что сама€ страшна€ боль — зубна€ (потом уж идут головна€ боль да ревность). «ато боротьс€ с ней можно, и вполне эффективно. «а долгую историю человечества, медицины в частности, рецептов накопилось множество.

«убна€ боль и способы борьбы с ней — домашние и профессиональные — главна€ тема этого номера.

ѕочему болит.  ак боротьс€ самосто€тельно

Ќаиболее распространенна€ стоматологическа€ болезнь — кариес. ѕо статистике ћеждународной ассоциации стоматологов, им заражены 95—98% людей в –оссии. ƒесны и пародонт — удерживающие зуб ткани — повреждены у 70—80% населени€. Ќекариозные поражени€ встречаютс€ в 75% случаев обращений к стоматологу… » все перечисленные болезни сопровождаютс€ болью. ќна бывает разной — сильной, умеренной, острой, хронической…

–ождение боли

Ќачальные стадии кариеса протекают с кратковременными болевыми ощущени€ми: вам всего лишь непри€тно, когда едите сладкое, кислое или холодное. Ёто нарушена целостность эмали, котора€ покрывает коронку зуба и защищает его ткани и нервные окончани€ от всевозможных раздражителей. ≈сли кариес воврем€ не вылечить, он «разъест» зуб. ѕоврежденна€ полость будет углубл€тьс€, может воспалитьс€ пульпа (нерв зуба). Ёта боль приходит чаще всего ночью. ќна как ма€тник — немного стихает, усиливаетс€… Ѕывает и менее болезненный вариант — стало больно от гор€чего, и боль тлеет в челюсти — несколько минут или часов. ¬ любом случае пульпа уже воспалена, спасти ее нельз€: нерв надо удал€ть и лечить корневой канал.

≈сли перетерпеть такую боль, она может отступить. Ќо ее возвращение станет триумфальным — в самый неподход€щий момент начнетс€ сильнейша€, непрекращающа€с€, изматывающа€ боль. «начит, воспалительный процесс уже вышел за пределы корн€ зуба, и это чревато серьезными непри€тност€ми. Ѕоль иногда сопровождаетс€ температурой и совсем не крас€щим отеком — флюсом. Ќадо проводить дренаж очага воспалени€ — тут уж и самые пугливые побегут к стоматологу, как к лучшему другу.

”ченый ƒэвид Ёндрю из университета √лазго (¬еликобритани€) пришел к выводу, что зубы бол€т в три раза сильнее, чем люба€ друга€ часть человеческого организма! ¬ нашем головном мозге целых три области, куда поступают сигналы от зубных нервов. ј другие органы (рука или нога, например) подают болевые импульсы всего в одну область мозга. ”ченые не могут объ€снить, как болевой импульс из ротовой полости проходит в мозг. Ќо известно точно: одна область мозга сообщает о месте боли, друга€ — об интенсивности, а треть€ заставл€ет нас жевать на противоположной от больного зуба стороне.

Ќекариозные поражени€ зубов — это не чисто стоматологическа€ проблема. “ут дело в общем состо€нии здоровь€ человека. »ногда св€заны они с эндокринными расстройствами, иногда — с заболевани€ми желудочно-кишечного тракта, с патологией сердечно-сосудистой или нервной системы.  огда имеют место некариозные поражени€, могут быть дефекты твердых тканей зуба или нарушаетс€ их минеральна€ насыщенность. Ѕоль и здесь — тут как тут: съел человек сладкого, кислого, соленого, выпил гор€чего, вдохнул всем ртом холодный воздух, надавил слишком сильно зубной щеткой… Ћечить тогда необходимо не только эмаль — весь организм надо в пор€док приводить.

—ражение с болью

Ѕессмысленно говорить: если заболело, то уж точно пора к доктору. ј если боль остра€, приступами — бежать надо вприпрыжку. Ќо что делать, когда совсем невмоготу, а до врача еще долго: пробка, ночь, вы в гост€х, на работе, на даче…  ак экстренна€ мера поможет обезболивающее. ѕодойдет анальгин, темпалгин, седалгин, нурофен, кеторол… »х можно пить по 2—3 таблетки в день, об€зательно запива€ стаканом воды. ¬ принципе, подойдет любое обезболивающее — главное, чтобы зубна€ боль была одним из показаний к его приему. ѕоэтому сначала об€зательно ознакомьтесь с инструкцией и обратите внимание на информацию о побочных эффектах. ћногие болеутол€ющие вызывают сонливость, рассе€нность, снижают внимание. Ёто может быть опасно, если вы за рулем.

„ерез 4—6 часов действие таблетки закончитс€, и, увы, боль вернетс€ оп€ть.

≈сли до врача вы не сможете добратьс€ еще несколько дней (бывают такие ситуации: в походе, в рабочей поездке, в дороге, в другой стране — без денег или знани€ €зыка) — вот несколько наших рецептов. » пусть они помогут вам!

ћассаж

–ука, противоположна€ стороне, где болит зуб, — в V-образной области (это место, где в кисти встречаютс€ кости большого и указательного пальцев): надо массировать несколько минут.

“очка в углу ногт€ с наружной стороны указательного пальца той руки, со стороны которой болит зуб: надавить на 4—5 минут.

”хо на стороне больного зуба: большим и указательным пальцами слегка сдавливать и массировать вверх-вниз верхний край уха, потом мочку.

ѕсихологи€

Imageѕоплачьте: когда мы плачем, в деснах уменьшаетс€ кров€ное давление, нервные импульсы в меньшем количестве идут в мозг. ѕоможет лук — это, кстати, еще и отвлечет.

ѕосмейтесь: конечно, звучит как издевка, но видео с любимым сатириком, комеди€, смешна€ книга или подборка анекдотов из »нтернета всегда поднимут настроение и отвлекут внимание от боли.

ќтвлекитесь: любое дело, р€довое бытовое или то, которым давно хотелось зан€тьс€, действительно поможет переключить внимание «с себ€» на что-то внешнее — компьютерна€ игра, прогулка, мытье посуды, общение по телефону…

¬ыразите боль: если рисуете, попробуйте нарисовать свою боль, играете на музыкальном инструменте — передайте ее в звуке, лепите — сотворите в глине. ≈сли нет ничего прикладного — пойте или издавайте те звуки, которые хочетс€: рычание, гудение, свист…

ѕомен€йте привычки: если вы левша, делайте все привычные действи€ правой рукой, если правша — левой. ѕереоденьте часы и кольца, пишите другой рукой; расческу, телефонную трубку, ложку и вилку держите в непривычном положении. ¬ обычных обсто€тельствах мозг будет принимать непривычные сигналы, и это «собьет с току» нервные окончани€ и рецепторы.

Ќе зацикливайтесь на боли — это самое важное. Ќе позвол€йте ей завладеть всеми вашими мысл€ми, вниманием, ощущени€ми. ∆ивите вопреки зубной боли, старайтесь поменьше ее замечать.

Ёфирные масла

√воздичным маслом можно капнуть в полость больного зуба (отлично помогает при кариесе) или положить туда пропитанную маслом ватку.  стати, это масло широко используетс€ в стоматологи при пломбировании кариозных полостей и корневых каналов.

ѕихтовое масло — капнуть на ватку или бинтик и держать 10—12 минут с одной стороны зуба, затем столько же с другой. Ќадо быть осторожным — на слизистой могут остатьс€ ожоги! ћожно повтор€ть каждые 5—6 часов.

ѕолоскани€

ѕищевую соду разведите пополам с солью, и растворите чайную ложку этой смеси в стакане кип€ченой воды. ѕолощите, потом подержите раствор 2—3 минуты у больно?го зуба, сплевыва€ по мере остывани€. Ќе ленитесь! ќдна процедура — не меньше 3—4 стаканов!

ќтваром шалфе€ (теплым, естественно) полоскать, держа как можно дольше около зуба. ¬ час надо полоскать 6—10 раз. „тобы сделать отвар, столовую ложку сухой измельченной травы шалфе€ залить стаканом кип€тка и варить 10 минут.

ќтвар из листьев земл€ники лесной очень хорош при бол€х в деснах и их воспалении (соотношение сырь€ и воды 1:10). Ќастой душицы также хорошо обезболит и снимет воспаление.

¬инный уксус подойдет, если нет под рукой других средств.

ѕримочки и компрессы

ќчищенный чеснок приложить к зап€стье, где провер€етс€ пульс, на руке, противоположной больному зубу.  репко примотать бинтом. „тобы не было ожога, кожу предварительно лучше закрыть тр€почкой.

Ћук и чеснок натрите на терке и положите часть в полость зуба.

30% спиртовую настойку прополиса надо капнуть на ватку и приложить к зубу на 20 минут.

 усочек прополиса величиной с горошину положить в кариозную полость больного зуба. „тобы прополис стал м€гче, его можно предварительно подогреть до 60—70°—.

Ћомтик свиного сала (соль надо счистить) кладетс€ на больное место — между десной и щекой. ƒержать ломтик во рту надо 15—20 минут.

1—3% раствор мумие (на воде) вылить на салфетку и положить между щекой и зубами на 15—20 минут. ¬ первые минуты боль усилитс€ — придетс€ потерпеть, зато скоро пройдет. ѕосле этого полчаса не надо ничем полоскать, не желательно есть.

ѕорошок корицы (пр€ность) и мед смешать, нагреть до образовани€ однородной массы и смазывать зуб, который шатаетс€ и болит, — боль успокоитс€, зуб укрепитс€.

ќдеколон, водка или спирт подойдут, если нет ничего, а боль заставл€ет «лезть на стенку»: смочите ими ватный тампон и вложите его в ухо с той стороны, где болит зуб.

 усочек камфары положить на больной зуб. ≈сли боль не проходит, можно смазать десну камфарным спиртом.

ћедикаменты

 апл€ми «ƒента» пропитайте скатанный ватный шарик, положите в дупло или на зуб и мен€йте каждые 10 минут, пока боль не утихнет.

јналогичным способом можно использовать зубной эликсир, настойку валерианы, камфарный спирт, зубную пасту (с содой, экстрактом м€ты или активными добавками против кариеса).

 усочек таблетки анальгина, панадола или ибупрофена вставьте в дупло зуба. Ќи в коем случае не прикладывайте к зубам аспирин: это сильна€ кислота, котора€ моментально начнет разъедать эмаль!

«аговоры

(совсем отча€вшимс€)

  1. “ри корешка земл€ники опустить в воду и повторить три раза: « ак земл€ника засохнет эта и зав€нет, так же и раба Ѕожи€ (им€) зубы замолчали и занемели бы по сей день и по сей час».  орешки положить на больной зуб, воду выпить.
  2. ѕодойти к р€бине и несколько раз погрызть ее кору, приговарива€: «–€бина, р€бина, вылечи мои зубы, а не вылечишь — всю теб€ изгрызу». ѕовторить три раза. —лова заговора можно написать на бумажке и, ложась спать, положить ее за щеку, р€дом с больными зубами. ј утром, не умыва€сь, бумажку (если что-то от нее найдете) сжечь.
  3. «ћес€ц ты, мес€ц, серебр€ные рожки, золотые твои ножки. —ойди ты, мес€ц, сними мою зубную скорбь, унеси боль под облака. ћо€ скорбь ни мала, ни т€жка, а тво€ сила могуча. ћне скорби не перенесть, а твоей силе перенесть. ¬от зуб, вот два, вот три — все твои. ¬озьми мою скорбь. ћес€ц ты, мес€ц, сокрой от мен€ зубную скорбь».

ћежду прочим

—екс — эффективное средство от зубной боли. „ешские медики пришли к выводу, что активна€ полова€ жизнь в момент возникновени€ стоматологических проблем значительно ослабл€ет и даже снимает боль.  роме того, секс положительно вли€ет на качество зубной эмали. ѕлюс улучшаетс€ кровообращение в деснах, что предотвращает возникновение многих стоматологических болезней

—трахи из прошлого

Image»сследовани€ английских ученых показали, что 89% взрослых пациентов стоматологов убеждены, что им при лечении непременно будет больно. Ћюди предчувствуют боль, даже не вид€ инструментов врача! » почти 80% дантистов говор€т, что сами начинают волноватьс€ р€дом с такими переживающими пациентами… » это флегматичные англичане. „то уж говорить о нашем недавнем «счастливом детстве»?! —амое смешное, что все эти переживани€ не имеют никакого отношени€ к реали€м нынешнего времени. ¬едь современные технологии анестезии позвол€ют осуществить любые стоматологические манипул€ции совершенно безболезненно. “ак что давайте попробуем страх зубной боли победить знани€ми.

ќ новейших средствах и способах обезболивани€ в стоматологии нашему журналу рассказывает врач-стоматолог « линики доктора ќсиповой» ƒмитрий ћихайлович Ўатаров.

Ќемного истории

ћестна€ анестези€ насчитывает уже более 100 лет: эра обезболивани€ началась в 1905 году, когда ученый јльфред Ёйнгорн впервые синтезировал новокаин. Ёто был насто€щий прорыв в медицине, а особенно актуальным открытие стало дл€ стоматологии. Ћегендарный новокаин долгое врем€ был единственным анестетиком и примен€лс€ почти 50 лет. Ќо его врем€ ушло. —егодн€шние методы обезболивани€ шагнули далеко вперед. Ѕлагодар€ новым технологи€м и достижени€м современной химии посто€нно по€вл€ютс€ все более совершенные и удобные препараты дл€ анестезии, отвечающие требовани€м современной стоматологии. ¬ наши дни пациент в кресле дантиста должен не просто не чувствовать боли, но вообще не испытывать никаких непри€тных ощущений при лечении и протезировании. ѕоэтому используютс€ самые разные виды обезболивани€, позвол€ющие врачу осуществл€ть любые необходимые манипул€ции, практически не доставл€€ пациенту неудобств. » каждой раз подбираетс€ самый подход€щий метод обезболивани€.

 ратко об анестезии общей...

¬ амбулаторной стоматологии, то есть в центре и клинике, куда пациент приходит на короткое врем€, практически всегда примен€етс€ местное обезболивание. ќбща€ анестези€ — прерогатива стационара; она используетс€ в сложных стоматологических случа€х, когда необходим очень большой объем работ в полости рта. ≈ще ее примен€ют при определенных физических и психических состо€ни€х пациента (например, при непреодолимом страхе лечени€, или если пациент психически болен, или имеет непереносимость препаратов местного действи€). ќбща€ анестези€ оказывает существенное вли€ние на организм человека, ее использование предполагает тщательную подготовку, обследование организма и проводитс€ бригадой врачей анестезиологов-реаниматологов. ѕоэтому широкого применени€ в практике дантистов она не нашла.

...и подробно о местной

ћестна€ анестези€ подраздел€етс€ на аппликационную, инфильтрационную, проводниковую и стволовую.

јппликационна€ — поверхностное обезболивание, которое не распростран€етс€ на глубоко лежащие ткани. Ёто хорошо известный аэрозоль лидокаин или обезболивающий гель. “радиционно аппликационна€ анестези€ примен€етс€ при сн€тии зубных отложений, лечении небольших пародонтальных воспалений, удалении шатающихс€ зубов и перед введением более глубокого вида анестезии, чтобы сн€ть непри€тные ощущени€ от укола.

»нфильтрационна€ анестези€ — сама€ распространенна€. Ёто знакомый всем нам укол обезболивающего. ƒелаетс€ он под слизистую оболочку или под надкостницу. Ќеобходимое обезболивание наступает через несколько минут после введени€ препарата. »нфильтрационна€ анестези€ примен€етс€ при лечении и удалении зубов. ѕациент не чувствует боли примерно час, и этого достаточно практически дл€ любого стоматологического вмешательства.

ѕри проводниковой препарат подводитс€ к волокну тройничного нерва, чтобы заблокировать чувствительность одной из его ветвей. ќбезболивающий эффект возникает в области, которую иннервирует эта веточка тройничного нерва. ѕримен€етс€ при операци€х на деснах, сложной работе на коренных зубах и иных больших по объему и времени манипул€ци€х.

»менно инфильтрационна€ и проводникова€ (в большей степени) анестезии дают непри€тные ощущени€, знакомые всем как «заморозка» — онемение, холод, дискомфорт, ощущение асимметрии лица, но, когда препарат перестает действовать, эти €влени€ исчезают.

—тволова€, или регенерационна€, анестези€ проводитс€ у основани€ черепа дл€ блокады всех ветвей тройничного нерва. Ётот вид анестезии крайне редок дл€ поликлиник, в основном он примен€етс€ в стационаре при оперативных вмешательствах не только на зубах и челюст€х, но и на шее, лице; при т€желом болевом синдроме, невралгии, различных травмах.

»з множества анестетиков

ѕри проведении обезболивани€ врач об€зательно спрашивает пациента о наличии каких-либо общих заболеваний. Ѕудьте внимательны и откровенны с врачом. √ипертоническа€ болезнь, болезни сердца и сосудов, сахарный диабет, аллергии… — все это может сыграть злую шутку с непроинформированным врачом и легкомысленным пациентом. јнестези€ должна быть не только удобной, но и полностью безопасной. ѕоэтому тактика проведени€ обезболивани€ и препарат об€зательно подбираютс€ с учетом общего состо€ни€ здоровь€ человека.

—егодн€шний выбор анестетиков велик. ¬ основном врачи отдают предпочтение препаратам на основе артикаина (наиболее эффективное соединение — в 5 раз более сильное, чем новокаин). “орговое название препаратов на основе артикаина — ультракаин, убистезин, септонест… »спользуютс€ и анестетики на основе мепивакаина — это скандонест и мепивастезин. Ќе ушел в прошлое и лидокаин: на его основе делают ксилонор.

ѕочему у препаратов одни и те же действующие вещества, но разные торговые названи€?

–азличные страны и фирмы-производители дают им разные торговые названи€ (и быть их может великое множество). ‘актически же различаютс€ анестетики своими добавками.

 аждый препарат об€зательно содержит консерванты, стабилизаторы и вазоконстрикторы. ѕервые два необходимы, в частности, дл€ продлени€ срока годности лекарства. ј вазоконстрикторы — специальные сосудосуживающие вещества — добавл€ютс€ дл€ нейтрализации сосудорасшир€ющего действи€ анестетиков, сокращающего срок их действи€. —осудосуживающие добавки необходимы, чтобы пролонгировать эффект обезболивани€. –азличны добавки, которые включают производители в свои препараты, поэтому и коммерческие названи€ даютс€ разные.

¬рачу об€зательно надо знать, а пациенту важно говорить обо всем, что св€зано с аллергией. Ќежелательные реакции, приступы, коллапсы — зачастую все это вызвано не действием анестезирующего вещества, а именно добавками. √ипертоникам, например, противопоказаны сосудосуживающие добавки, иначе давление будет повышатьс€. ѕоэтому анестетик должен быть либо вообще без вазоконстрикторов, либо содержать их в очень маленькой концентрации. ѕри беременности (в таком случае стоматологическое лечение лучше всего проходить во втором триместре) сосудосуживающие вещества могут повли€ть на тонус гладкой мускулатуры и на состо€ние матки…

 аждый пациент требует индивидуального, избирательного подхода при выборе анестезии перед началом стоматологического лечени€. » современна€ медицина позвол€ет подобрать сугубо индвидуальный способ обезболивани€.

ќсобо нервничающим пациентам современна€ стоматологи€ предлагает премедикацию — медикаментозную подготовку. «а 40—50 минут до начала лечени€ — нейролептики, транквилизаторы, анальгетики, специальные успокаивающие коктейли — все дл€ успокоени€ души и тела.

¬се материалы, опубликованные на сайте €вл€ютс€ собственностью редакции, перепечатка или воспроизведение их любым способом полностью или по част€м допускаетс€ только с об€зательной ссылкой «предоставлено сайтом www.zubnoydoktor.ru»

«арегистрировано ћинистерством –‘ по делам печати, телерадиовещани€ и средств массовых коммуникаций. —видетельство о регистрации —ћ» ѕ» є 77-16449

© ««убной доктор» 2007-2015
© »здательство корпоративной прессы «ћедиаЋайн»
Rambler's Top100